Daftar Mitra — KakakJemput

Nama Lengkap

No HP / WhatsApp

Nomor ini akan digunakan untuk komunikasi via WhatsApp

Kontak Darurat

Nomor yang bisa dihubungi jika mitra tidak bisa dihubungi

NIK (opsional)

Kecamatan Tempat Tinggal

Tipe Kendaraan

🛵 Motor (3 anak) 🚗 Mobil (4 anak)

Email

Password

Konfirmasi Password

Kota *

Kecamatan *

Alamat Lengkap *

Tipe Kendaraan *

🛵 Motor (3 anak) 🚗 Mobil (4 anak)

Merk / Model *

Plat Nomor *

Tipe SIM

Masa Berlaku SIM

📋 Foto KTP dan SIM bisa dilengkapi setelah pendaftaran disetujui. Foto diri wajib diisi.

Foto Diri

Foto jelas, tampak wajah · Maks 2MB

Foto KTP (opsional)

KTP akan diverifikasi oleh admin · Maks 2MB

Foto SIM (opsional)

SIM A untuk motor, SIM B untuk mobil · Maks 2MB

Bank *

Nomor Rekening *

Nama Pemilik Rekening *

Versi: v1.0

🔒 Data Anda aman dan hanya digunakan untuk keperluan layanan KakakJemput

Pendaftaran Mitra